La carie dentaire résulte de l'attaque de la couche la plus dure de la dent, en particulier de l'émail. Le cacao contient des substances exerçant un puissant effet anti-cariogène. C'est surtout le cas des acides tanniques qui préviennent la prolifération des microbes. Le fluor contenu dans le cacao renforce également la résistance de l'émail.il faut noter que « tous les produits naturels à base de noix, d’amandes et même de noix de cacao perturbent la formation de la plaque dentaire qui est à l’origine des caries ». . En fait, d’autres études auraient même prouvé que la consommation de certains fruits et de fromages permettrait « d’inhiber le processus carieux ». N’en tirez pas de conclusions hâtives car si la noix de cacao protège contre la carie il n’en va pas de même pour les autres produits qu’on trouve dans la plupart des chocolats industriels. Le « bon » chocolat est le chocolat noir, avec la plus forte proportion possible de cacao, pris au moment des repas.